南通大学附属南通三院烧伤中心抢救一例老年特大面积深度烧伤病人

      患者，韩某某，男，67岁，2007年5月24日，因锅炉失火烧伤全身24小时由120救护车转入我院急诊。24小时前不慎被锅炉火烧着化纤衣服烧伤全身，伤后即去东台市人民医院救治，因伤情重，不见好转，经南通三院烧伤中心赵贤忠主任会诊，在积极休克期复苏的同时由120救护车转送我院。病人入院时出现休克、呼吸困难，水电解质紊乱、低蛋白血症等，生命垂危，尿量少于20毫升/小时，口渴明显，肢端冰冷、精神萎靡，烧伤总面积达90％，深二度达5％、浅三度达47％，深三度达38％，伴呼吸道烧伤，体温36.2度，脉搏140次/分，白细胞计数22.2，中性0.85，红细胞、血球压积、血小板、总蛋白、白球比均低，电解质酸碱平衡失调、血气提示混合性酸中毒。入院诊断：火烧伤全身90％，三度85％，伴吸入性损伤，并发休克。由于患者病情危重，在医院医务处主持协调下，组建了以烧伤科赵贤忠主任为首的抢救小组，立即对病人进行深静脉置管建立有效的输液通道，以纠正休克和内环境紊乱，防治感染和各种严重并发症，并气管切开呼吸支持，创面行耕耘减压美宝再生疗法，并特护、监测病情……
       抢救小组与中西医结合学会烧伤专业委员会委员、北京烧伤创疡研究所临床部专家胡栋材主任联系，他听取汇报后当即电话指示：1、积极补液复苏纠正休克，2、应用高效足量抗生素，3、全身支持治疗，纠正内环境紊乱，维护多器官功能等，4、加强创面规范化处理，采用烧伤皮肤再生医疗技术进行治疗。5、加强护理。并于2007年5月28日亲临南通指导参与抢救，经过近一周的全力抢救，患者病情已被有效控制、转危为安，并渐趋好转。但抢救小组的全体成员特别是赵主任，没有放松，密切关注病情的变化，不顾劳累，争取在皮肤再生新技术的治疗下，促使深二度、浅三度创面完全自行修复。深三度创面配合有限的自体皮点状移植再生修复。在医务人员的努力和患者、家属的积极配合下，我们相信这名患者一定能战胜疾病，获得新生。