美宝湿润烧伤膏对烟花爆竹烧伤的急救与治疗
2009年-01月-15日
来源:中国烧伤创疡杂志社
新年将至,烟花爆竹导致的安全问题则很快就要显现出来,作为一名烧伤医疗的专业人员多年来的所见所闻,愿意把燃放烟花爆竹导致的烧伤急救常识,重点对应用美宝烧伤皮肤再生医疗技术的救治方法和注意事项做一介绍,供大家参考。
由于烧伤皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)是从烧伤本身的发病机理出发,顺应人体生命规律,以减少治疗中的继发损伤,调动人体再生本能,创造适宜于组织细胞再生的生理性湿润环境,达到烧伤皮肤的原位再生,生理性修复烧伤创面。因此,应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗烧伤时,在整个治疗过程中的每个阶段都必须遵守以下几个原则:不再次刺激或损伤创面组织,治疗中不使创面疼痛,不使创面出血,创面上不缺药,创面本身不干燥、不浸渍为原则。
燃放烟花爆竹导致的烧伤病人中约95%都是轻度、小面积烧(烫)伤,不需要住院,只要掌握好上述原则,按湿润烧伤膏(MEBO)说明书介绍的使用方法,在门诊或者自己在家使用美宝湿润烧伤膏治疗就能痊愈。受伤后愈早使用效果愈好。因为烧伤后组织细胞有进行性坏死倾向,而美宝湿润烧伤膏可阻止这种坏死的发展。烧伤后立即涂以湿润烧伤膏,能明显减轻进一步损伤,这是取得无瘢痕愈合的重要前提。因此,最好将MEBO作为家庭的常备用药,以防万一,当烟花火焰烧伤时,或皮肤被炸伤,立即将MEBO涂于伤处,涂药厚度小于1毫米,能迅速止痛、止血,使损伤减轻,预防感染,促进愈合。详细使用方法如下:
1.如果是比较清洁的创面,可以立即直接涂用美宝湿润烧伤膏保护创面。只要不是被火药、泥沙、污物沾污的创面,就不要用清水或盐水清洗。即使必须用水清洗的创面,也需要先用消毒的干纱布或纸巾轻轻蘸干,再立即涂抹美宝湿润烧伤膏。不要使用酒精、碘酒、碘伏、紫药水、红药水及其它消毒剂、清洗剂、抗生素药膏等,也不要轻信无科学性的民间偏方使用菜油、酱油、醋、牙膏、肥皂、 草木灰等去涂抹伤口。即使在以后的治疗过程中也是如此。
2.如果烫伤烧伤局部只是发红、轻度肿胀,可直接涂药,厚度小于1毫米,每日2~3次。
3.如果创面有水泡,可穿刺或剪破水泡放水,但先要保留疱皮直到4~5天后再去掉,不要立即去除疱皮,然后立即涂药于创面,厚度小于1毫米,以便于渗出物和液化物及时排出。每隔4~6小时换药一次,以保持创面生理性湿润。每次换药前应先用消毒干纱布或纸巾,将原来的残留药物及渗出物小心沾净,不要用消毒剂或盐水清洗。
4.浅度烧烫伤按上述方法治疗,1周左右即可痊愈。如果创面较深,早期仍按浅度烧烫伤的使用方法治疗,约1周后可见创面逐渐有被药物液化的坏死组织白色代谢物排出,这种表现为正常现象,不要误以为是感染。但要注意,在每次换药前,须将创面上残留的药物及已液化的白色物以消毒干纱布或纸巾轻轻拭去后再涂药。大约再过6~7天,坏死的皮肤组织已液化排净,同时新生的组织也逐渐生长。而后仍继续按上述方法治疗,但用药量要偏少,约0.5毫米厚,每隔6~8小时换药一次。直至创面向皮面上生长修复愈合。
5.较小面积且不易暴露用药治疗的创面,或天气寒冷无条件保暖,或婴幼患儿不配合治疗,也可用美宝创疡贴包扎12小时更换一次,但要避免创面受压。
刚愈合的创面,还需要继续使用美宝湿润烧伤膏进行康复性调理治疗2~3周,以利于皮肤生理功能、结构、外观色泽等的恢复。可用温水清洗创面,然后像擦护肤油一样涂用少量MEBO保护皮肤,厚度小于0.5毫米,每日早晚各一次。注意不要过度擦洗刚愈合的创面皮肤,避免阳光直射。使用湿润烧伤膏治疗烧、烫、灼伤方法虽然很简便,但除了掌握基本使用原则和技术要点外,还必须遵从以下几个需要注意的事项,否则就达不到良好的治疗效果。
一般来说,在整个治疗过程中都不要使用消毒剂、清洁剂、盐水等清洗创面,除非是在具有烧伤湿性医疗技术的医生指导下使用。凡冲洗过的创面,需用消毒干纱布或纸巾轻轻蘸干后再涂用美宝湿润烧伤膏。及时用药,保证创面有效药浓度。如果活动时创面上药膏不小心被擦落,应及时补涂药膏,使创面始终处于药膏覆盖之下。一旦创面缺药,创面就会变干燥、疼痛,造成新的损伤。创面最好暴露,一般不需要包扎。如果一定需要包扎,也应该每12小时更换一次。无论暴露还是包扎,每次换药前应该先用消毒纱布或纸巾将创面上残留的药膏、渗出物、液化物等轻轻沾干净,而后再重新涂药。注意不要用纱布来回擦拭创面,以免增加损伤。
如果治疗过程中出现下列情况时,应及时去看具有烧伤湿性医疗技术和经验的专科医生:(1)创面感染,出现发红、肿胀、干燥、疼痛、气味改变等;(2)创面超过25天还没有愈合;(3)由于烧伤是一种由局部皮肤热损伤引起全身发病的疾病,所以小面积并且没有全身性发病的烧伤,可在家按说明书介绍的使用方法自行治疗;如果是重要部位(眼睛、头面部、手部严重炸伤等)损伤、较大面积创面且合并有全身性发病的烧伤,或者虽面积不大但程度很 较深的烧伤,都必须在具有烧伤湿性医疗技术的医生指导下使用MEBO治疗,或住入具备专科救治水平的医院治疗。
在解除烟花爆竹禁放的通知发出之后,我们衷心希望大家,特别是小孩要谨防烧伤,一旦烧伤,赶紧使用美宝治疗,把伤害缩小到最小的范围和程度。
文/肖摩